Mất thì gia đình có được nhận lại tiền BHYT không?
Ba của em mua thẻ BHYT hộ gia đình và đã đóng tiền đầy đủ nhưng không may ba mất thì gia đình em có được nhận lại tiền hay không ạ? Nếu có thì em phải làm như thế nào ạ?
- Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
- Các trường hợp hoàn trả tiền đóng BHYT và mức hoàn trả
- Tự mình tra cứu thời hạn sử dụng của bảo hiểm y tế
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Về vấn đề hoàn trả tiền BHYT
Căn cứ theo quy định tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH:
“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);
1.2. Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT;
1.3. Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.“
Như vậy, nếu bố bạn tham gia BHYT hộ gia đình mà mất trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng thì gia đình bạn sẽ được nhận lại tiền đóng BHYT của bố bạn; nếu thẻ đã có giá trị sử dụng thì gia đình bạn không được nhận lại tiền.
Về thủ tục hoàn trả tiền đóng BHYT
Căn cứ theo quy định tại Điều 26 Quyết định 595/QĐ-BHXH:
“Điều 26. Hoàn trả tiền đã đóng đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có từ 2 sổ BHXH trở lên có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau, người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
1.2. Sổ BHXH đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau nộp tất cả các sổ BHXH.
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 19006172
1.3. Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết.
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”
Như vậy, theo quy định trên nếu bố bạn mất mà thẻ chưa có giá trị sử dụng thì gia đình bạn cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ sau: giấy chứng tử của bố bạn; tờ khai theo mẫu TK1-TS. Sau đó bạn nộp cho cơ quan BHXH, trong thời hạn 5 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ cơ quan BHXH sẽ giải quyết trả lại tiền cho gia đình bạn.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm qua Email có tính phí
Các trường hợp được trả lại tiền bảo hiểm y tế đã đóng
Hoàn trả tiền bảo hiểm y tế cho đối tượng tham gia tự nguyện
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.