Thanh niên xung phong trong thời kỳ KC được hưởng BHYT không?
Xin hỏi người là thanh niên xung phong trong thời kỳ kháng chiến bảo vệ tổ quốc thì được hưởng quyền lợi BHYT như thế nào?
- Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
- Điều kiện chuyển tuyến mà vẫn hưởng mức KCB đúng tuyến
- Mức hưởng BHYT khi đi khám chữa bệnh trái tuyến trung ương
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Về cấp BHYT
Căn cứ theo Điểm đ Khoản 5 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
5. Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc, gồm:
d) Thanh niên xung phong đã được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 170/2008/QĐ-TTg ngày 18 tháng 12 năm 2008 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ bảo hiểm y tế và trợ cấp mai táng phí đối với thanh niên xung phong thời kỳ kháng chiến chống Pháp, Quyết định số 40/2011/QĐ-TTg ngày 27 tháng 7 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ quy định về chế độ đối với thanh niên xung phong đã hoàn thành nhiệm vụ trong kháng chiến và Nghị định số 112/2017/NĐ-CP ngày 06 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định về chế độ, chính sách đối với thanh niên xung phong cơ sở ở miền Nam tham gia kháng chiến giai đoạn 1965 – 1975;“
Như vậy, nếu bạn là thanh niên xung phong trong thời kỳ kháng chiến bảo vệ tổ quốc thuộc trường hợp quy định trên thì bạn sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí do ngân sách nhà nước đóng.
Về mức hưởng BHYT
Căn cứ theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2016/NĐ-CP:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
… đ) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;
e) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2, khoản 12 Điều 3 và khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này;
g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 19006172
Như vậy, nếu bạn là thanh niên xung phong trong thời kì kháng chiến thì bạn sẽ được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh nếu đi đúng tuyến.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm qua Email có tính phí
Dưới 6 tuổi được đăng ký KCB tại BV tuyến tỉnh hoặc trung ương không?
Làm thế nào để xác định đâu là bệnh viện tuyến tỉnh khi đi KCB BHYT?
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.