Thời hạn sử dụng thẻ BHYT với đối tượng hộ gia đình

Th10/22nd/2022

Thời hạn sử dụng thẻ BHYT với đối tượng hộ gia đình

Tôi có mua 1 thẻ BHYT hộ gia đình ở phường, vừa rồi tôi đi khám mới biết là thẻ BHYT đã hết hạn từ 15/6/2019. Vậy giờ tôi đi đóng tiền mua tiếp thì phải chờ đến bao giờ thẻ BHYT mới sử dụng được và thời gian 5 năm liên tục của tôi có bị mất đi không?

Tư vấn bảo hiểm y tế

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, thời hạn có giá trị sử dụng của thẻ BHYT hộ gia đình

Căn cứ theo quy định tại Điều 16 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 như sau:

“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế

b) Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;

c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế”.

Như vậy, nếu bạn tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình không liên tục từ 3 tháng trở lên, thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng Bảo hiểm. Do thời gian không liên tục của bạn là dưới 3 tháng, nên bạn được hiểu là đối tượng tham gia BHYT liên tục.

Lúc này: khi bạn đã đóng tiếp tiền BHYT của năm tiếp theo, thì thẻ BHYT đó sẽ có giá trị sử dụng tại thời điểm đóng tiền.

Thứ hai, thời gian 5 năm liên tục

Căn cứ theo quy định tại khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế

5.Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng”.