Tuyến tỉnh và tuyến trung ương khi hưởng BHYT là như thế nào?
Con tôi 4 tuổi, tôi muốn thay đổi nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu cho con lên tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương nhưng tôi không xác định được bệnh viện thế nào là tuyến tỉnh hay trung ương thì tổng đài có thể giải thích giúp tôi được không ạ? Tôi cảm ơn.
- Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
- Thay đổi nơi KCB ban đầu ghi trên thẻ thành bệnh viện tỉnh
- Thay đổi nơi KCB ban đầu thành bệnh viện huyện nơi làm việc mới
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin trả lời cho bạn về vấn đề tuyến tỉnh và tuyến trung ương như sau:
Căn cứ Điều 5 và Điểm d Khoản 2 Điều 9 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định:
“Điều 5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến tỉnh và tương đương
1. Bệnh viện đa khoa tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;
2. Bệnh viện đa khoa hạng I, hạng II thuộc các Bộ, Ngành, hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các Bộ, Ngành;
3. Bệnh viện chuyên khoa, Viện chuyên khoa, Trung tâm chuyên khoa, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương có Phòng khám đa khoa;
4. Bệnh viện Nhi, Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;
5. Bệnh viện đa khoa tư nhân tương đương hạng I, tương đương hạng II;
6. Bệnh viện y học cổ truyền tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Bộ, Ngành;
7. Bệnh viện y học cổ truyền tư nhân tương đương hạng I, tương đương hạng II;
8. Phòng khám thuộc Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán bộ tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;
9. Bệnh viện hạng II thuộc Bộ Quốc phòng, Bệnh viện quân – dân y hạng II, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.
Điều 9. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến tỉnh, tuyến trung ương
2. Người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 8, khoản 1 Điều 9 Thông tư này hoặc được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khác trong các trường hợp sau đây:
d) Trẻ em dưới 6 tuổi được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 4 và 5 Điều 5 Thông tư này;”
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 19006172
Như vậy, con bạn không được thay đổi nơi KCB ban đầu đến các cơ sở KCB tuyến trung ương mà chỉ được thay đổi nơi KCB ban đầu đến các tuyến tỉnh và tương đương sau:
– Bệnh viện đa khoa tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;
– Bệnh viện đa khoa hạng I, hạng II thuộc các Bộ, Ngành, hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các Bộ, Ngành;
– Bệnh viện Nhi, Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Làm thế nào để xác định đâu là bệnh viện tuyến tỉnh khi đi KCB BHYT?
Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh không?
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.