Xác định thời điểm thẻ BHYT lần đầu có giá trị sử dụng
Ngày 16/5 vừa rồi tôi có mua thẻ BHYT lần đầu tại phường thì đến ngày 23/5 tôi có thể sử dụng thẻ này để đi khám bệnh chưa ạ? Thời hạn sử dụng thẻ BHYT là bao lâu vậy ạ?
- Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
- Thẻ BHYT bị sai tên đệm thì làm thế nào để sửa lại?
- Cấp lại thẻ BHYT do điều chỉnh quyền lợi khám chữa bệnh
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng
Căn cứ Điều 17 và Điều 47 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định:
“Điều 17. Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:
5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:
5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;
5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Điều 47. Quản lý dữ liệu, giá trị sử dụng thẻ BHYT
2. Thẻ BHYT có giá trị sử dụng tương ứng số tiền đóng BHYT, thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng như sau:
2.2. Đối tượng quy định tại Khoản 4 và 5 Điều 17 có thời gian tham gia BHYT liên tục, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày đóng BHYT. Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT.”
Như vậy, bạn mua thẻ BHYT vào ngày 16/5 tại phường thì đến ngày 14/6 thẻ BHYT của bạn mới có giá trị sử dụng. Do đó ngày 23/5 bạn đi khám vẫn chưa dùng thẻ BHYT được.
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 19006172
Thời hạn sử dụng thẻ BHYT
Căn cứ tại Điều 5 và Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.
Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
8. Đối với đối tượng khác, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 4, Điều 5 và 6 Nghị định này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.”
Như vậy, người tham gia BHYT lần đầu thì thẻ BHYT có hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ BHYT có giá trị sử dụng. Do đó thẻ BHYT của bạn có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày 14/06.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm qua Email có tính phí
Mức đóng bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình tham gia BHYT
Người lao động nước ngoài có phải đóng BHYT không?
Nếu còn vấn đề vướng mắc về BHYT; bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.