Hồ sơ cần thiết để được hưởng chế độ ốm đau và nghĩa vụ đóng bảo hiểm

Hồ sơ cần thiết để được hưởng chế độ ốm đau và nghĩa vụ đóng bảo hiểm

Em bị ốm thì cần gửi giấy tờ gì cho công ty mới đủ hồ sơ hưởng chế độ ốm đau ạ? Thời gian em nghỉ hưởng chế độ ốm đau đó có phải đóng bảo hiểm không ạ?



Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau

Tư vấn bảo hiểm xã hội:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, về hồ sơ cần thiết để được hưởng chế độ ốm đau:

Căn cứ Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định như sau:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

“a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

2.1.3. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu tại tiết 2.1.1 và 2.1.2 điểm này được thay bằng bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp”.

Như vậy, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau những giấy tờ sau:

– Trường hợp điều trị trong nước:

+ Đối với trường hợp Điều trị nội trú, bạn cần chuẩn bị giấy ra viện và giấy chuyển tuyến (nếu có);

+ Đối với trường hợp Điều trị ngoại trú, bạn phải chuẩn bị giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH ( bản chính).

– Trường hợp điều trị ở nước ngoài thì bạn cần chuẩn bị các giấy tờ giống như trường hợp điều trị trong nước nhưng các giấy tờ này phải là bản dịch tiếng Việt được chứng thực của giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.

Khi nhận được giấy tờ trên từ bạn, đơn vị của bạn sẽ hoàn thiện Danh sách theo mẫu 01B-HSB (bản chính) để đề nghị cơ quan BHXH giải quyết chế độ cho bạn.

Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Thứ hai, về vấn đề đóng bảo hiểm xã hội trong thời gian hưởng chế độ ốm đau:

Căn cứ Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXHquy định như sau:

“Điều 42. Quản lý đối tượng

5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT…”

Theo như quy định trên, thì nếu bạn nghỉ hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì bạn sẽ không phải đóng bảo hiểm. Nếu bạn nghỉ hưởng chế độ ốm đau dưới 14 ngày làm việc trong tháng thì bạn vẫn phải đóng bảo hiểm.

Ngoài ra, bạn vui lòng tham khảo thêm bài viết:

Tính mức hưởng chế độ ốm đau theo ngày trường hợp chỉ làm 22 công

Quá thời hạn nộp hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau thì phải làm thế nào?

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm qua Email có tính phí

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

 

Recent Posts

CÓ THỂ BẠN CHƯA XEM

Tổng đài tư vấn 19006172 trực thuộc công ty luật TNHH Tuệ Minh

Lưu ý:Để buổi làm việc được hiệu quả, quý khách vui lòng gọi điện trước để chúng tôi tư vấn về hồ sơ, tài liệu cần chuẩn bị và thu xếp lịch hẹn.

Gửi yêu cầu
Gọi ngay