Mức hưởng chế độ ốm đau khi mắc bệnh cần chữa trị dài ngày
Tôi bị mắc bệnh ung thư và phải điều trị ốm đau dài ngày tôi có giấy ra viện trong đó ghi ngày nhập viện là 2/1/2019 ngày ra viện là ngày 3/3/2019. Trong giấy ra viện có ghi nghỉ thêm 20 ngày. Vậy số tiền bảo hiểm tôi được hưởng cho những ngày này tính như thế nào?
- Mức hưởng chế độ ốm đau khi người lao động nghỉ việc do ốm đau
- Thời gian giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động
- Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau và mức hưởng
Tư vấn bảo hiểm xã hội:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về mức hưởng chế độ ốm đau khi mắc bệnh cần chữa trị dài ngày; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, tổng thời gian bạn được hưởng chế độ ốm đau:
Bệnh ung thư thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo quy định tại Thông tư 46/2016/TT-BYT. Vì vậy, thời gian hưởng chế độ ốm đau của bạn sẽ tuân thủ theo quy định tại khoản 2 Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Theo như thông tin bạn cung cấp, thì tổng thời gian bạn nghỉ được hưởng chế độ ốm đau là 180 ngày.
Thứ hai, mức hưởng chế độ ốm đau khi mắc bệnh cần chữa trị dài ngày:
Căn cứ khoản 2 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định về mức hưởng chế độ ốm đau dài ngày như sau:
| Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày | = | Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc | x | Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%) | x | Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau |
Trong đó:
a) Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau được tính bằng 75% đối với thời gian hưởng chế độ ốm đau của người lao động trong 180 ngày đầu.
b) Tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau được tính từ ngày bắt đầu nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau của tháng đó đến ngày trước liền kề của tháng sau liền kề. Trường hợp có ngày lẻ không trọn tháng thì cách tính mức hưởng chế độ ốm đau cho những ngày này như sau:
|
Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày |
= |
Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc |
x |
Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%) |
x |
Số ngày nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau |
|
24 ngày |
Trong đó:
– Tỷ lệ hưởng chế độ ốm tính như trên.
– Số ngày nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần.
Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172
Kết luận:
Trường hợp của bạn được xác định như sau:
Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau của bạn là 2 tháng (từ ngày 2/1/2019 đến ngày 1/3/2019).
Số ngày nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau là 22 ngày (từ ngày 2/3/2019 đến ngày 23/3/2019).
Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau của bạn được xác định:
Mức hưởng = [(Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc x 75% x 2) +( (Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc/24) x 75% x 23]
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số bài viết:
Chế độ ốm đau trong thời gian chờ chấm dứt hợp đồng lao động
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm qua Email có tính phí
Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
