Có được hoàn trả tiền BHYT khi người đóng BHYT mất không?
Ông tôi mới mua BHYT tự nguyện chưa dùng đến lần nào thì ông mất. Gia đình tôi có được hoàn trả tiền BHYT mà ông mua thẻ không ạ?
- Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
- Chưa có tên trong sổ hộ khẩu có được đóng BHYT theo hộ gia đình?
- Các trường hợp hoàn trả tiền đóng BHYT và mức hoàn trả
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài bảo hiểm. Chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ Khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung 2014 như sau:
“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
3.Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế”.
Căn cứ theo Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định:
“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1.Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.3. Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.
2. Số tiền hoàn trả
Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:
2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.
2.2. Từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực đối với đối tượng tại Điểm 1.2 Khoản 1 Điều này.
2.3. Từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.3 Khoản 1 Điều này.”
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 19006172
Như vậy, gia đình bạn sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT của ông bạn nếu thẻ BHYT của ông bạn chưa có giá trị sử dụng. Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian ông bạn đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng.
Trên đây là toàn bộ phần trả lời tư vấn của chúng tôi về câu hỏi của bạn. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Dịch vụ giải quyết chế độ bảo hiểm trọn gói
Mức đóng bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình tham gia BHYT
Hoàn trả tiền bảo hiểm y tế cho đối tượng tham gia tự nguyện
Nếu còn vấn đề vướng mắc về BHYT, bạn vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn bảo hiểm trực tuyến 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.